Leczenie funkcjonalne braków zębowych, socket schield

lek. dent. Paweł Hazner

European Master degree in Oral Implantology
Miesięczna praktyka na Istambul University Dentistry Faculty
Regeneracja w periodontologii – profesor Pierpaolo Cortellini
Immediate implantation – Puria Parvini
Khury technique- Thomas Hanser
Regenerator Program- Istvan Urban; Budapeszt
Vertical course Advanced Program – Istvan Urban; Budapeszt

 

xyz

xyz

xyz

xyz

xyz

Opis przypadku

Do gabinetu zgłosił się 65-letni mężczyzna. Celem jego leczenia była funkcja – uzupełnienie braków zębów bez oczekiwań estetycznych. W wywiadzie ogólnym i badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono żadnych chorób ogólnych i przeciwskazań do zabiegu. Usunięto niewydolne filary, zdecydowano o pozostawieniu 13,12,11,21. Po stronie prawej wykonano implantację z konturową regeneracją, w odcinku przednim pracę tymczasową – uzyskano sytuację jak na zdjęciu. Po stronie lewej powstał niewystarczający wolumen kostny.

PRZEBIEG LECZENIA

W okolicy 22 zastosowano metodę socket schield dla zachowania objętości wyrostka. W pozostałym rejonie kość autogenna pobrana bone collector i wymieszana z materiałem ksenogennym w stosunku 60/40. Całość pokryta membraną PTFE i kolagenową – scarf technique.
Po okresie gojenia membrana PTFE została wyjęta i pogrążone implanty w pozycjach 23,24,25 wraz z regeneracją konturową.
Po 4 miesiącach deficyt dziąsła zrogowaciałego został zaopatrzony przy użyciu tkanek autogennych
i ksenogennych- strip graft technique.
6 miesięcy od wszczepienia implantów została wykonana praca tymczasowa 23-25 z dowieszką 22.
Okres próbny trwał około roku. Dokonywano korekt okluzyjnych i kształtu uzupełnienia.
Po okresie obserwacji powstała praca ostateczna.

PRZED / Po

etap 1/2

Stan po sanacji jamy ustnej.
Defekt kostny po stronie lewej.

etap 3/4

Socket shield regio 22.
Augmentacja kością autogenną i ksenograftem.

etap 5/6

Membrana PTFE.
Resorbowalna membrana kolagenowa

etap 7/8

Kontrolne CBCT.
Wyjęcie membrany PTFE.

 

etap 9/10

Planowanie pogrążenia implantów w pozycjach 23,24,25.
Pogrążenie implantów Thommen Element 3,5 i 4,0.

 

etap 11/12

Regeneracja konturowa.
Strip graft technique.

 

 

etap 13/14

Odsłonięcie implantów.
Praca tymczasowa.

etap 15/16

Praca ostateczna 13-21 i 22-25.

Sprawdź produkty użyte w tym przypadku

implanty Thommen Medical, membrana kolagenowa i PTFE

WSPÓŁPRACA: